膝痛のチェックシート

膝痛のチェックシート(質問表)

1・夜寝ているときに、膝が痛みますか?
a 痛くない    b 少し痛い  c かなり痛い

2・腰にも痛みがありますか?
a 痛くない   b 少し痛い  c かなり痛い

3・歩くと膝が痛みますか?
a 痛まない   b 少し痛い  c かなり痛い

4・明け方に膝が痛みますか?
a 痛まない  b 少し痛い  c かなり痛い

5・ふくらはぎを押さえてもらうと痛みますか?
a 痛まない   b 少し痛い  c かなり痛い

6・膝の裏を押さえてもらうと痛みますか?
a 痛まない   b 少し痛い  c かなり痛い

7・膝を曲げ、膝の皿の下を指圧すると痛みますか?
a 痛まない   b 少し痛い  c かなり痛い

8・太ももの内側を押さえると痛みますか?
a 痛まない   b 少し痛い  c かなり痛い

9・太ももの前側を押さえてると痛みますか?
a 痛まない   b 少し痛い  c かなり痛い

10・正座すると痛みますか?
a 痛まない   b 少し痛い  c かなり痛い

11・膝の外側が痛みますか?
a 痛まない   b 少し痛い  c かなり痛い

12・膝内側で、すねの内側の上端を押すと痛みますか?
a 痛まない   b 少し痛い  c かなり痛い

13・ふくらはぎの両側が痛みますか?
a 痛まない   b 少し痛い  c かなり痛い

14・膝関節内側で、骨の間が痛みますか?
a 痛まない   b 少し痛い  c かなり痛い

15・膝関節外側で、骨の間が痛みますか?
a 痛まない   b 少し痛い  c かなり痛い

16・歩いた次の日は膝が痛みますか?
a 痛まない   b 少し痛い  c かなり痛い

17・膝を曲げ伸ばしするとパキパキ音がしますか?
a 音がしない  b 少し音がするc かなり音がする

18・階段を降りるとき、手すりを使わないと不安ですか?
a 使わない   b たまに使う c 手すりがないと降りれない
 
19・階段を昇るとき、手すりを使わないと不安ですか?
a 使わない   b たまに使う c 手すりがないと上れない

20・腰掛けた姿勢から、手で支えないで立ちあがりますか?
a 支えないで立つ    b 少し支えて立つ  c 支えないと立てない

21・床を歩くとき、ほかの人より足音が大きいですか?
a 足音が小さい     b 少し音が大きい  c かなり大きい

22・股を広げることはできますか?
a  180度近く広がる   b 90度ぐらい広がる c 90度に達しない

23・足が曲がってO脚になっていますか?
a O脚ではない     b 少しO脚     c かなりO脚

24・正座はできますか?
a できる        b 膝を崩せばできる c 90度以上膝を曲げられない

25・酒を飲んだ翌日は、痛みが強くなりますか?
a 痛まない   b 少し痛みが強くなる  c かなり痛みが強くなる

以上は大腰筋、足底筋と膝窩筋、大腿の内転筋群、半膜半腱様筋、腓腹筋、ヒラメ筋、中間広筋、外側広筋、内側広筋、膝眼の脂肪、半月板、側副靭帯による膝の痛みの項目を並べました。

これらの項目はAを0点、Bを2点、Cを4点としてカウントします。治療前にチェックを入れて施術後や通院期間の途中で再度採点し、効果を判定します。